Как сделать снимок колена

Содержание

Рентген (рентгенография) коленного сустава

blankРентген коленного сустава является основой для диагностики состояния здоровья этой части тела. Методика пользуется стабильно высоким спросом далеко не один десяток лет, что объясняется ее способностью визуализи ровать костную и суставную структуры. Результаты укажут на различные варианты дисфункции исследуемых тканей, либо позволят отыскать патологии разной степени тяжести с выбранным местом локализации.

Не обходится без хорошо зарекомендовавшей себя методики во время мониторинга динамики выздоровления. Это может быть контроль заживления после проведенного хирургического вмешательства, либо консервативного лечения. Технология настолько прижилась, что даже собаки и другие домашние питомцы становятся посетителями рентген-кабинета. Подобные аппараты специально адаптированы для ветеринарных клиник.

Причины для назначения

На рентгенографию всегда отправляет лечащий врач. Несмотря на популярность манипуляции, она далеко не всегда может предоставить полную картину происходящего в области коленного сустава. Из-за этого врачи иногда отправляют своих п ациентов на альтернативный метод обследования, такой как магнитно-резонансная томография, если имеются соответствующие показания.

Но, обычно, пациенты обращаются со стандартной симптоматикой, свидетельствующей о наиболее распространенных заболеваниях указанной части тела. То, что показывает черно-белое изображение, вполне хватает для прояснения ситуации и последующего выстраивания программы восстановительной терапии.

blankПервый момент касается разделения устройств на аппараты старого поколения, которые обычно облучают тело большей дозой радиоактивных лучей, и инновационные цифровые аналоги. Вторые способны сохранять полученную информацию в электронном виде, чтобы потом п ациент получил визуализированное заключение на цифровом носителе.

Основными причинами для направления больного за рентгенологическим подтверждением подозрений называют:

Не обходится без профилактического осмотра с помощью высокотехнологичного оборудования, чтобы в будущем пациент мог рассчитывать на эндопротезирование. Благодаря тому, что изображение обычно охватывает не только сам сустав колена, но и окружающие области, это позволяет изучить степень поражения воспалительным, инфекционным, или другим каким-то процессом.

blankКогда укладка сделана правильно, то появляется возможность заодно рассмотреть соседние кости вроде:

Но для этого потребуется использовать не только современные форматы медицинского оборудования. Придется положиться на опытность конкретного рентгенолога, который за один заход позволит заснять сразу несколько объеденных в единое целое зон. Комплексный подход позволит не только сэкономить время и деньги, но и станет залогом сниженной лучевой нагрузки на тело пациента. Особенно важно это для ребенка.

Для здорового человека, который не подвергается радиационной нагрузке, доза излучения находится в пределах нормальных показателей. Поэтому часто те, кто изначально сомневался в том, что лучше: МРТ или рентген, отдают предпочтение второму.

Классификация проекции

blankДля того чтобы получить нормальный снимок, необходимо оставаться полностью неподвижным.

На основе поступившей информации вместе с расшифрованным заключением получится корректно выстроить лечение, а также понять этиологию плохого самочувствия.

Противопоказания и меры предосторожности

Еще одной особенностью считается ожирение. Из-за него черно-белая «фотография» может быть искажена, так как жировая прослойка смазывает визуализацию.

Отдельно рассматривают два пункта, от которых зависит норма качества картинки:

Человек, далекий от медицины, вряд ли сможет сам разобраться в выявленных отклонениях на полученной картинке. Поэтому все попытки самостоятельно расшифровать изображение без рентгенолога почти всегда терпят фиаско, так как люди просто не способны отличить синовит от нормального состояния.

Мифы и стереотипы

В зависимости от того, какую зону будут исследовать и какой аппарат используют, варьируется доза облучения. Среднестатистический параметр для коленного сустава составляет около 0,001 м3т. Практически идентичный уровень излучения тело получает за сутки при существовании в привычной среде обитания. Для примера рентген толстого кишечника по лучевому воздействию равен почти двум годам стандартной радиации для человека.

Если же польза от предполагаемого результата окажется весомее, нежели вред, больного все равно отправят на диагностику для поиска причины патологии. Но при наличии щадящей альтернативы, которая идеально подойдет для конкретного случая, лишней лучевой нагрузки получится успешно избежать.

Схема проведения рентгенографии

Принцип классической рентгенографии сохраняется практически одинаковым для обследования разных частей тела. Перед тем как встать или лечь напротив экрана, колено потребуется освободить от одежды. Исключение составляет разве что наложенная гипсовая повязка, избавляться от которой опасно для жизни.

blankИтог рентгенографии позволяет обнаружить как крупные воспалительные процессы, которые встречаются довольно часто, так и редкие наследственные аномалии врожденного характера. Обычно результаты указывают на:

Благодаря той же методике в сжатые сроки возможно проконтролировать течение регенерации при ранее зафиксированных повреждениях разной степени тяжести.

Если все хорошо, то рентгенолог обязательно напишет, что никаких патологических новообразований обнаружено не было. Вместо этого все суставные поверхности имеют ровные края, а трещин и осколков не выявлено.

Читайте также:  Как сделать движок для интернет магазина

Отдельно отмечаются показатели с труктур сустава, которые обязаны соответствовать друг другу. Щель остается одинаковой по ширине по обе стороны без подозрительных вкраплений, пятен, прочих образований, которые бы замещали здоровый просвет.

Расшифровка рентгенограммы

Так, если у пациента подозревают артроз, то в официальном заключении его подтверждение можно обнаружить при прочтении следующих тезисов:

Относительно легко распознать вывих. Он характеризуется костным смещением, где одна часть по форме не соответствует поверхности второй. Главной жертвой вывихов становится коленная чашечка.

С растяжениями или дестабилизацией функционирования связок немного сложнее из-за особенностей структуры тканей, относящихся к категории мягких. Но даже подобные аномалии получ ае тся найти, если обращать внимание на возможное увеличение расстояния между поверхностями костей голени с бедром.

Немного по похожему принципу ищут нарушение целостности надколенного сухожилия. Изображение продемонстрирует смещение наколенника. Когда сухожилие дополнительно подверглось процессу склероза, то можно рассмотреть его очертание более четко. Для создания картинки повышенной точности можно воспользоваться искусственным приемом, подкрутив жесткость излучения.

Так как обычно люди обращаются за консультацией к хирургу или травматологу на стадии «больше не могу терпеть», у них развивается выраженный дегенеративно-дистрофический процесс. Рентген-исследование выявит его за счет разрастания костной ткани, образованной по бокам суставных поверхностей. Наросты в виде остеофитов постепенно ведут к необратимым деформациям, значительно ухудшающим качество жизни пострадавшего.

Заключительным распространенным заболеванием является остеопороз. Вот здесь разобраться получится только у доктора со стажем, который обратит внимание на недостаток кальция в костях. Снимок подтвердит опасения, если там станут просматриваться прозрачные вставки при уплотнении границ.

Относительно редкие болезни

Помимо стандартных случаев ряда распространенных недугов, затрагивающих функциональность колена в общем и сустава в частности, существует целый ряд более редких болезней. Их тоже получится выявить с помощью рентгена, если изучать результаты будет опытный врач.

В перечень относительно редких заболеваний попали:

Тревожными звоночками для пациента должны стать проявления округлых просветлений, что характерно для типичной кисты.

Дегенерация костной ткани, остеопорозные области, секвестры – все перечисленное свидетельствует о зарождающемся остеомиелите. А вот увидеть инородное тело, которое случайно, либо намеренно попало в суставную полость при травме, получится только, если объект имеет высокую плотность.

Также сложно заподозрить только лишь по рентгенографии болезнь Кенига. Причина тому – способность остеохондропатии формировать суставную мышь. Она является следствием некроза кости, которая входит в состав коленного сочленения. Из-за того что такая мышь – обычный признак других, более часто встречающихся заболеваний опорно-двигательной системы, приходится привлекать другие анализы.

На начальной стадии развития болезни Осгуда-Шлаттера снимок покажет неровные, размытые границы большеберцовой кости, где бугристость видно даже без увеличения. Со временем она перерастает во фрагментацию.

С врожденными патологиями следует разбираться каждый раз отдельно. Симптоматика и внешнее их проявление разнится от случая к случаю, но чаще всего подозрения начинаются с асимметричности сторон кост ей и сустава.

Для перестраховки и вынесения окончательного диагноза практически всегда больного отправляют проходить ультразвуковое исследование. Это нужно для минимизации рисков разрушения мышц, хрящей, расположенных по соседству.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

blank

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Что показывает и как подготовиться к рентгену коленного сустава?

Что может показать рентгенограмма?

Рентген коленного сустава, а также любых других костей или суставов проводится для того, чтобы выявить какие-либо травмы, переломы или трещины в костной ткани, суставные вывихи и подвывихи, разрывы связок. При наличии открытого перелома сустава с помощью рентгена можно увидеть, как расположены костные осколки. Это поможет в дальнейшем правильно провести операцию и собрать сустав.

Рентген является информативным методом диагностики для выявления инфекционных заболеваний костей или суставов, определения артрита, разрастания или опухолей костной ткани.

Анализируя рентгеновские снимки, можно сделать некоторые выводы по поводу причин тех или иных заболеваний. Это может быть, например, профессиональная деформация сустава, нарушение питания, генетическое отклонение и так далее.

Поражение суставного хряща

Артроз, то есть истирание, поражение хряща коленного сустава– одно из самых распространённых заболеваний, и на рентгене оно может показываться довольно чётко даже на начальных стадиях, что облегчает дальнейший процесс лечения. Выделяют артроз первичный, то есть вызванный перегрузкой суставов, возрастными изменениями, травмами. А также вторичный,который появляется на фоне развития и прогрессирования других заболеваний, например, подагры или ревматоидного артрита.

Существует три степени развития артроза: 1,2,3. Последняя степень уже плохо поддаётся консервативному лечению. Пациент постоянно чувствует боль в суставах (даже в состоянии покоя), скованность по утрам.

Травматические повреждения сустава в виде вывиха, перелома или деформации

Сверхмерные физические нагрузки, падения, сдавливание костей и суставов приводят к таким травматическим повреждениям, как вывихи, переломы или деформации. Довольно часто диагноз вывих ставится спортсменам. Также первый гололёд приводит в травмпункт множество пациентов с вывихами или переломами. Как правило, первое, что делают в медицинском учреждении, – это рентген. Он помогает поставить диагноз, определить локализацию повреждения, сложность. После расшифровки снимка назначается лечение.

Врождённые изменения суставов

Рентгенография, или рентген коленного сустава, что показывает практика, помогает выявлять и врождённые, генетические изменения в его строении. Самое распространённое из них – дисплазия коленного сустава. В таких случаях костная ткань утрачивает функцию, частично или полностью атрофируется и, как следствие, сустав становится слишком подвижным, теряет фиксацию.

Читайте также:  Как сделать браузер с нуля

Такое заболевание может выявиться как у ребёнка сразу после рождения, так и в более взрослом возрасте. Проявляется дисплазия болью в коленном суставе, асимметрией коленей, затруднением передвижения.

Что видно на снимке в норме?

Чтобы определить наличие заболевания коленного сустава на рентгене, сначала нужно знать,как он должен выглядеть на снимке в норме. В прямой проекции на снимке визуализируются концы большой берцовой и бедренной костей. На поверхностях этих костей нет трещин, осколков, наростов или других нарушений структуры. Костная ткань имеет одинаковую плотность. С обеих сторон просматривается симметричность суставной щели.

Показания для рентгенограммы колена

Поскольку рентгеновское излучение оказывает хоть и небольшое, но негативное влияние на организм человека, проведение его должно быть оправдано наличием определённых показаний.

Покраснение и припухлость с повышенной температурой

Когда в области колена появляется припухлость, кожные покровы краснеют, а температура тела повышается (даже если это 37℃), можно говорить о такой патологии, как отёк. Он может стать следствием травмы – ушиба, растяжения, вывиха и так далее. Также спровоцировать отёчность может бурсит, то есть воспаление суставной сумки. К другим причинам возникновения отёка колена относятся:

Деформация сустава

Постоянная интенсивная нагрузка на коленный сустав может привести к его изнашиванию или, говоря языком медицины, дегенеративно-дистрофическому заболеванию. Чаще всего это деформирующий артроз, или гонартроз. Хрящевая ткань, находящаяся в месте соединения большой берцовой и бедренной костей, истирается, истончается и теряет функцию. Пациент чувствует боль при ходьбе, хруст в колене, сгибание и разгибание ног может осуществляться с ограничением. Степень выраженности этих и других признаков деформации сустава зависит от стадии развития заболевания.

Смещение костей

Смещение костей коленного сустава – редкое, но опасное повреждение. Оно может иметь травматическое или врожденное происхождение. Коленная чашечка способна смещаться под прямым воздействием, в то время как мышечные ткани бедра резко сокращаются. Наиболее часто встречаются наружные смещения.

Сделав рентген в двух проекциях, смещение костей можно будет определить достаточно точно, если сравнить с тем, как выглядит здоровый коленный сустав на снимке с описанием.

Боли в суставе

Болевые ощущения в коленном суставе могут быть признаками артрита, артроза, остеопороза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рентген-обследование позволит точно поставить диагноз, определить степень развития заболевания, проследить его в динамике (если делать снимки периодически, но не превышая положенной нормы).

Как делают рентгенографию коленного сустава?

О том, как делают рентген коленных суставов, рассказать можно довольно просто. Это безболезненная и быстрая процедура. Длится она буквально несколько секунд, но проявление, расшифровка и описание снимков рентгена коленного сустава требуют некоторого ожидания (примерно 10-15 минут).

Пациент ложится на рабочий стол рентгеновского аппарата на спину, на него наводят сканер на область колена. Делается снимок за 2-3 секунды, в течение которых нельзя шевелиться. Если речь идет о сложном переломе или вывихе, снимок могут сделать в нескольких проекциях, например, дополнительно в боковой.

Контрастная рентгенография: случаи проведения

Рентген с контрастом – наиболее информативная диагностическая процедура. Вводимое контрастное вещество помогает наиболее четко визуализировать границы сустава, оценить его структуру и плотность.

Подозрение на патологию суставной оболочки

Простой рентген, возможно, не даст полноценной картины состояния суставной (синовиальной) оболочки, информации о наличии её воспаления. Боль же в колене может быть вызвана именно воспалением такой оболочки, а не патологией костной ткани.

Для выявления застарелой травмы связок, сустава

Рентген-исследование с контрастом помогает определить, что является причиной боли или нарушения функции колена – старая травма связок, сухожилий или первично возникшая патология.

Подозрение на опухоль

С помощью рентгена коленного сустава с контрастом можно подтвердить или опровергнуть наличие опухоли костной ткани. Возможно, оценить степень её развития, размер, точную локализацию.

Выявление внутрисуставной патологии (инородное тело)

Рентгенография с контрастным веществом поможет точно определить локализацию инородного тела в коленном суставе. В дальнейшем такие снимки могут использоваться в процессе операции по удалению этого инородного тела.

Противопоказания для рентгенографии

Беременность

Для женщин в период беременности противопоказаны практически все диагностические процедуры кроме, УЗИ. Рентген противопоказан в первую очередь, поскольку его излучение может негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать появление у него серьезных патологий.

Металлические протезы и болты в колене

Металл экранирует рентгеновские лучи, не пропускает их к пленке, на которой создается изображение. В итоге снимок получается нечётким и непригодным для дальнейшего анализа и постановки диагноза.

Сильное ожирение искажает снимок

Большие жировые отложения осложняют прохождение рентгеновских лучей, и снимок может получиться неинформативным и непригодным для анализа. При этом пациент всё равно получит дозу негативного излучения.

Шизофрения

Поскольку трудно предположить, как рентгеновское излучение скажется на состоянии пациента, страдающего шизофренией, использовать данный метод диагностики не рекомендуется. Кроме того,такой пациент, не полностью владея собой, возможно, не сможет сохранять неподвижность при сканировании, что негативно повлияет на качество снимка.

Тяжёлое состояние пациента

Тяжелобольных, нетранспортабельных пациентов сложно уложить на стол рентгеновского аппарата и снять с него, не причинив при этом боли. Негативный эффект от лишних передвижений может оказаться гораздо больше, чем польза от рентгена.

Источник

Как проводится рентген коленного сустава, и что он показывает?

Рентген коленных суставов является распространенной и информативной методикой диагностики. Процедура хороша тем, что проводится быстро, не требует подготовки и широкодоступна (ее проводят почти во всех медицинских учреждениях).

Читайте также:  Как сделать бумажный гонщик

Рентгенография колена требуется и при его патологиях, и в случае, если оно здорово (в рамках профилактики болезней у людей, входящих в группы риска). Она разрешена к проведению и для взрослого человека, и для ребенка.

1 Что показывает рентген коленного сустава?

Рентгенодиагностика коленного сустава может определить повреждения воспалительного, травматического или инфекционного характера. На снимке хорошо различимы костные и хрящевые ткани. Рентген позволяет увидеть не только повреждения костных и хрящевых тканей, но и наличие новообразований, исходящих из них, либо «растущих» в окружающих тканях.

Рентген показывает наличие костных остеофитов, некоторых злокачественных или доброкачественных новообразований. Рентген также может показать воспалительные очаги, которые на рентгеновском снимке выглядят как участки затемнения.

Иногда можно заметить жидкость в суставе, но ее придется дифференцировать с воспалением, так как на снимке все будет выглядеть как затемнение. Косвенно можно заметить участки обызвествления на костях, примыкающих к суставам колена (с помощью чего можно диагностировать такие патологии, как болезнь Шляттера).

Если нужно визуализировать мягкие ткани, рентген не применяется. Для их исследования проводят либо магнитно-резонансную томографию, либо компьютерную (но предпочтение за первой).

1.1 При каких симптомах назначают?

Рентгенографию коленных суставов проводят не только при наличии патологической картины. Процедура рекомендована спортсменам и людям, входящим в группу риска по различным болезням колен (особенно это касается мужчин старше 50 лет). В таких случаях проводят плановую диагностику раз в 1-3 года.

200uaopl

Цифровой рентген коленных суставов

Рентген также делают при следующих симптомах:

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Снимок коленных суставов позволяет выявить достаточно большое количество отклонений, особенно если процедура проводится в двух проекциях.

Процедура позволяет выявить следующие патологии:

Следует учесть, что норму по среднестатистическому снимку колен не ставят никому. Даже у детей могут наблюдаться умеренные дегенеративные или дистрофические процессы в суставах, и это нормально.

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к рентгенографии коленных суставов нет. Процедуру можно в теории проводить неограниченное количество раз, особого вреда организму больного это не даст, поскольку процедуру проводят прицельно, с облучением только коленной области.

5e0a0jwq

Деформативные поражения колен на рентгенографическом снимке

Для дополнительной безопасности пациенту могут выдать свинцовый защитный фартук, который надевается на живот и закрывает органы брюшной полости и репродуктивные органы. Их защита обязательна, так как ионизирующее излучение от рентгена сильнее всего «бьет» именно по ним.

Серийные (частые) рентгенографические обследования большинству пациентов не вредны, причем независимо от их возраста. Однако, если имеется возможность, лучше избежать частых процедур с помощью рентгена или компьютерной томографии.

Если ваш врач полагает, что потенциальная польза от частых обследований выше, чем потенциальный вред, то это так и есть.

1.4 Сравнение с МРТ и УЗИ: что лучше?

Диагностирование коленных суставов с помощью рентгенографии является самым распространенным и частым методом обследования. Рентген стоит дешево, не требует серьезной предварительной подготовки к проведению. Такие аппараты встречаются не только в крупных больницах: они есть и в небольших поликлиниках (в отличие от МР и компьютерных томографов, которые имеются далеко не в каждом медучреждении).

Если сравнить этот метод с другими видами диагностики:

В рамках первичной диагностики коленных суставов МРТ проводится редко. Обычно диагностику начинают именно с рентгена, а потом, при необходимости, направляют на магнитно-резонансную томографию.

2 Как делается рентген колена?

Предварительной подготовки к процедуре не требуется. Нужно только снять любые металлические аксессуары с области исследования, если это возможно (например, инородные тела вряд ли удастся достать).

Предварительно колено нужно обнажить, так как ткань может исказить качество снимка. Однако, если это невозможно (пациент получил сильную травму в результате ДТП и одежду снять нельзя) – процедуру все равно проводят.

b1pz253z

Современная и устаревшая рентгенография коленных суставов

Пациент не должен двигаться во время исследования. Сама процедура проводится прицельно, аппарат направляет излучение только на коленную область. Но пациенту все равно надевают защитный фартук на нижнюю часть живота.

Процедура длится не более пяти минут. Сразу же после нее пациент получает на руки снимок и может отправляться на прием к врачу.

Учтите: расшифровка полученных результатов проводится только лечащим врачом. Проводивший процедуру врач-диагност может вкратце составить описание (сказать, есть ли отклонения, и какие именно), но поставить окончательный диагноз не может.

2.1 Где делается и сколько стоит?

Процедуру проводят и в крупных медицинских учреждениях, и в небольших. Где ее можно пройти – достаточно обратиться в любую государственную поликлинику.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания. Средняя стоимость рентгена коленных суставов составляет около 600 рублей в одной проекции и около 900-1000 рублей в двух проекциях. Стоимость в государственных медицинских учреждениях обычно ниже, а может быть и вовсе бесплатной (по направлению от врача, но процедуру проходят в порядке очереди).

2.2 Рентгенография коленного сустава (видео)

2.3 Как часто можно делать?

Универсальное правило таково: чем реже проводится процедура, тем лучше для организма. Но нельзя точно сказать, какое количество процедур для каждого пациента максимально допустимо.

Нередки ситуации, когда больным проводят несколько обследований за короткое время: если нужно наблюдать за состоянием суставов в динамике. Процедуры могут проводить раз в день в течение нескольких недель, и особого вреда здоровью больного при этом не выявляется. Однако делают это только по веским причинам, если такая диагностика действительно необходима.

Это же актуально и для «родственника» рентгена – компьютерной томографии. Следует также учесть, что современные цифровые рентгенографические аппараты значительно безопаснее своих старых советских «предков».

Источник

Поделиться с друзьями
admin
О том как сделать своими руками
Adblock
detector